С 2012 года рыбинские муниципальные учреждения здравоохранения переходят в разряд государственных. Это значит, вся медицина города будет под контролем только федеральных структур. Это значит также, что нынешний директор департамента здравоохранения Наталья Михайловна Румянцева потеряет власть. Лишиться возможности распоряжаться деньгами здравоохранения, не сможет снять неугодных главврачей, не сможет мелко, по-женски мстить тем, кто осмеливается подавать против нее голос протеста. И не посмеет давать выгодные подряды на ремонты медицинских учреждений своим любимчикам.

Поэтому главврачи рыбинских больниц и поликлиник и их подчиненные стали дышать немного свободнее. А Наталья Михайловна, поняв, что власть катастрофически уплывает у нее из-под ног, старается надышаться вволю своими полномочиями и дивидендами, которые эти полномочия приносят.

Впрочем, ее уход еще под вопросом. Она пытается доказать чиновникам совю необходимость и, как говорят, уже почти убедила главу города Юрия Ласточкина в том, что в Рыбинске надо сохранить какое-нибудь управление здравоохранения. Чтобы хоть как-то командовать  медициной в Рыбинске. Ведь Наталья Михайловна создала здесь свою медицинскую империю, государство в государстве, где она стала царем и богом и так зачморила некоторых главврачей, что они, кажется, будут делать все с оглядкой на нее даже после смерти…

Доходное место

Наталью Михайловну поставил на должность директора департамента здравоохранения Евгений Сдвижков. Потом ее неоднократно пытались сдвинуть вновь приходящие главы и и.о глав. Но она умудрялась удержаться.

Когда пришел к власти Юрий Ласточкин, казалось, почва под ногами Натальи Михайловны зашаталась основательно. Но – опять она устояла. Правда, Ласточкин, надо отдать ему должное, единственный из глав разобрался в хитростях с центром профосмотра, который Наталья Михайловна пыталась много лет отремонтировать для коммерческой структуры за бюджетные деньги. Говорят, он орал на Наталью Михайловну едва ли не матом, когда понял эти ее уловки.

А уловки вот какие.

Еще в конце 2004 года, когда Наталья Михайловна заведовал поликлиникой имени Семашко, присмотрела она рядом стоящее здание кожно-венерологического диспансера. Рыбинский кожвендиспансер располагается в старых приспособленных зданиях, которым по 100-150 лет, и стационар, не ровен час, перестанет соответствовать современным номам. Главврач диспансера Сергей Михальчук это предвидел давно, поэтому еще в годы перестроечной разрухи и нищеты начал заниматься расширением своего лечебного учреждения. При фактическом отсутствии денег, где уговаривая местные власти, где экономя на хозрасчетных доходах, он сумел-таки добиться ремонта соседнего двухэтажного здания, которое предназначалось для новой современной лаборатории для кожвендиспасера. Выполнили полноценный проект, переделали фундамент,

А поскольку Наталья Михайловна не только заведовала поликлиникой, но была вхожа в коридоры власти и считалась преданным человеком Евгения Сдвижкова, ей ничего не стоило сформировать взгляды Сдвижкова как ей нужно. И вскоре Сдвижков под влиянием Румянцевой принимает решение забрать практически отремонтированное здание у кожвендиспансера  и передать на баланс поликлиники Натальи Михайловны.

Отобрала Наталья Михайловна здание, да использовать его не смогла. Впрочем, не очень и стремилась. В это время ее дочка еще училась в медицинском институте, местечко для нее подыскивать было рановато… В этом здании Наталья Михайловна задумала открыть центр профосмотра и, как говорят, поставить свою доченьку во главе.

Кажется, дело хорошее, куда уж лучше - построить один хороший центр профосмотра, где рыбинцы, работающие на предприятиях и в организациях, будут в рамках всеобщей диспансеризации регулярно проходить профилактические осмотры. И денег на него, конечно же, не жалко, и Наталья Михайловна сумела в 2008 году убедить депутатов, распределяющих бюджет, в том, что просто кровь из носу нужно выделить на строительство центра 3 миллиона рублей… Рыбинские депутаты тогда в суть дела и вникать не стали. До них не дошло, что деньги налогоплательщиков по сути пойдут на подкормку хозрасчетной организации. Ведь профосмотры – это сейчас самая доходная часть медицины.  Профосмотры  платные, к тому же дорогостоящие, предприятия платят за каждого своего работника медицинским учреждениям. И практически во всех медицинских учреждениях Рыбинска этот вид услуг открыт и успешно действует. Все поликлиники и больницы города так или иначе на этом зарабатывают, особых перегрузок профосмотры ни у кого не вызывают, медучреждения прекрасно справляются с профосмотрами и без суперцентра Натальи Михайловны. Но Наталья Михайловна хочет все, приносящее доход, сосредоточить в одних руках. В своих, наверное…

Как победить врагов

В этом году наконец свершилось чудо: рыбинские депутаты дали денег на закупку нового оборудования для детской стоматологической поликлиники! Это произошло  благодаря личному вмешательству председателя Рыбинского муниципального совета   Валерия Полетаева. Главный стоматолог города Сергей Проказов пришел к нему на прием и убедил в необходимости приобретения шести зуболечебных установок для лечения зубов у детей. Ведь срок их износа был  двадцать лет! Каждый год главный стоматолог города Проказов обращался к Наталье Михайловне с просьбой включить в бюджет эти деньги. Но она упорно не включала. Потому что Проказов для нее – враг номер один, который и в глаза все, что думает, выскажет, и под ее дудку не пляшет. Но заложниками такой нелюбви оказались дети, которых лечили уже ставшими опасными бормашинами. Зато Наталья Михайловна регулярно убеждала депутатов в необходимости выделения миллионных средств для строительства ее любимого центра профосмотра.  А Проказова  она чуть не лишила звания и должности главного стоматолога. За непокорность. Да прокуратура вмешалась…

Ее женская мстительность пошла и дальше: она заставила ввести в поликлинике имени Семашко стоматологический кабинет. Там его сроду не было, потому что городская стоматологическая поликлиника со всеми видами современных услуг находится в двух шагах. Но ведь большинство главврачей смиренно сложили перед ней лапки, а главврач стоматологической поликлиники Сергей Проказов показал зубки. Вот она и решила создать ему, так сказать, конкурентную среду: открыла в пику Проказову в поликлинике Семашко стоматологический кабинет. И что ж из этого? Проказову конкуренции не составили, зато истратили зря бюджетные деньги.  Кабинет в поликлинике имени Семашко начал функционировать сразу же в убыток. Но наказали не Наталью Михайловну. Главврача поликлиники Анну Черноглазову немного депремировали за невыполнение муниципального заказа по стоматологии.

Есть у Натальи Михайловны еще один недруг – заведующая поликлиникой  № 1 на улице 50 лет ВЛКСМ Ольга Самсонова, как и Проказов, не проявляющая покорности. В этой поликлинике площадей нее хватает, как, впрочем, в большинстве лечебных учреждений города. А вот площади на проспекте Революции пустуют. Самсонова неоднократно предлагала их использовать для расширения своей поликлиники, но Наталья Михайловна  - ни в какую!

Сергей Проказов представил в руководимый Натальей Михайловной департамент альтернативный проект использования пустующих 200 квадратных метров площадей на проспекте Революции. Он предлагает организовать там стоматологическое отделение на 12 врачей терапевтов-стоматологов и 2 врачей хирургов-стоматологов, что позволит высвободить площади в поликлинике на ул. 50 лет ВЛКСМ и в городской больнице № 5 на л. Кулибина. А поликлиника и больница смогли бы открыть новые лечебные кабинеты, сделать отделения дневного стационара, что рекомендуется национальным президентским проектом. Но и этот проект Наталья Михайловна не поддержала. Так и пустовали эти площади несколько лет. Сделали там центр медицинской профилактики, да потом и его куда-то перевели.

Смерть над детской больницей

Что касается заботы о детях, то она в рыбинской медицине просто бьет ключом. Чего только стоит главный врач детской городской больницы Вячеслав Подгорный, лучший друг Натальи Михайловнв! За несколько месяцев он построил себе в Заволжской части Рыбинска многомиллионный коттедж. До этого под него приобрел земельный участок стоимостью больше миллиона. И еще построил такой же многомиллионный  коттедж в Еремейцево. Это не каждому крутому бизнесмену в Рыбинске по карману. А Вячеславу Подгорному с зарплатой шестьдесят тысяч – по карману.

В детской больнице постоянно делаются ремонты. Тут уж Наталья Михайловна не скупится, для Подгорного всегда есть в бюджет деньги. Но вот что странно: чем больше денег выделяется Подгорному для ремонта больницы, тем почему-то с каждым годом все больше и больше требуется этого ремонта. И тем быстрее и лучше облагораживаются коттеджи главного врача.

Но самое страшное – это вышка сотовой связи на крыше детской больницы. Предприниматели обращались во множество близлежащих фирм с просьбой разрешить установку вышки на крыше здания. Все фирмы им отказали, сославшись на боязнь подорвать здоровье своих сотрудников из-за близости сотовой связи. А Подгорнов согласился! Цену этого согласия мы, конечно же, никогда не узнаем!

Несколько лет назад прокуратура города проводила проверку по деятельности главврача Подгорного. Были заявления о злоупотреблениях при покупке медицинского оборудования и оргтехники. Факты не подтвердились. Свидетели молчали. Они все как на подбор оказались подчиненными Вячеслава Подгорного. Главный же свидетель Михаил Себало умер.

Но кое-что прокуратура все-таки накопала: это весьма любопытный факт денежных надбавок Вячеслава Подгорного за работу в отделении реанимации. По имеющейся информации главный врач Вячеслав Подгорный, числящийся по совместительству еще и реаниматологом, работал реаниматологом мало, за него работали другие врачи. Прокурорской проверкой факты замены его дежурства другими врачами действительно обнаружены, но не в этом суть. Профессия реаниматолога достаточно редкая и сложная, за нее положена так называемая выслуга. То есть, специалист имеет право на досрочную пенсию, как шахтер, военнослужащий или работник вредного производства. Но для этого необходим длительный стаж в реаниматологии. У Подгорного стаж есть, да такой, что аж закачаешься! В 2003 году он дежурил в реаниматологии 13 раз, в 2004 – 20 раз, в 2005 – 17 раз, в среднем, иначе говоря, у него получалось по два дежурства в месяц. И вот по этим двум дежурствам в месяц Вячеслав Викторович, не достигнув и пятидесяти лет, уже получает пенсию по выслуге 6 тысяч рублей! В пенсионном фонде нам сказали:

- Ну и что, мы не следим, у кого сколько дежурств, главное – чтобы была бумажка!

А ведь трудовой кодекс еще никто не отменял. И всем известно, что работать по совместительству можно не менее чем на полставки, а это – четыре часа в день. То есть, совместитель Подгорный должен был отработать в реанимации никак не менее сорока четырех  часов в месяц, а у него, как указано в документах прокуратуры, «в среднем два дежурства в месяц с 16 часов до 7 часов 30 минут следующего дня». То есть, за месяц не набегает и трети от положенной по совместительству полставки.

Но правоохранительные и надзорные органы почему-то закрыли на это глаза. Как и на смертоносную вышку сотовой связи на крыше больницы.

Опухоль

Осенью 2009 года был осуществлен перевод онкологического отделения из городской больницы № 4, что в поселке Переборы, в стационар больницы № 5. Этого упорно добивалась Наталья Михайловна. Рыбинские онкологи со всей ответственностью тогда заявляли: если это произойдет, то онкологическая служба в Рыбинске будет уничтожена.

За всем этим стояли все те же деньги. С 2010 года отечественная онкология переходила на подушевое финансирование. Это значит, за каждого пролеченного больного больница получает деньги в зависимости от тяжести случая и способов лечения. Это хорошие деньги, это развитие больницы… Но вот в чем проблема. Наталья Михайловна, которую не уважают почти все главврачи Рыбинска, а многие и боятся, всегда в своих начальственных страстях натыкалась на мощное сопротивление дружного коллектива горбольницы № 4. Ей все же удалось добиться увольнения главного врача Полозковой и поставить другого главного, но коллектив от этого покорнее не стал. И вот накануне перехода онкологии на подушевое финансирование ей нужен был главный врач свой в доску, иначе денежки эти стали бы расходоваться больницей без ведома Натальи Михайловны. «Свой в доску» у Натальи Михайловны на тот момент был – это главный врач как раз горбольницы № 5. Туда она и перевела онкологию.

И что получилось? Если раньше по ОМС онкологи перевыполняли план, то теперь больница загружена всего на 50 коек вместо 70, как было в Переборах. Врачи делают операции все меньше и меньше, больных все чаще возят в Ярославль.  Это значит, больница не выполнит муниципальный заказ. То есть, рыбинская медицина лишится денег. Кроме того, есть еще немаловажные человеческие факторы. Кто навестит больного в Ярославле? Больные страдают без поддержки близких. Приходится нанимать для помощи и ухаживания за собой персонал больницы, а это, как известно, деньги, причем, немалые.

А  радиологический аппарат, которым лечат больных, перевести в пятую больницу из Перебор невозможно. Под него оборудовано специальное подвальное помещение с метровыми стенами, все на строгом контроле и учете. А ведь практически все онкобольные несколько раз в год получают радиотерапию. Решили возить на машинах из пятой больницы по несколько раз в день! Это все оказалось чревато последствиями. За 30 минут до начала лучевого лечения больным вводится внутривенный противоопухолевый препарат, он у многих вызывает рвоту. Как же везти в машине? А ведь по данным рыбинской онкологии ежедневно лучевое лечение получают 8-9 стационарных больных. В своем письме к депутатам онкобольные так и пишут: «А как быть с теми больными, которых на лучевое лечение носят на носилках? Не нужно забывать о той боли, которую мы испытываем, порой каждое движение дается с трудом. А после сеанса мы испытываем слабость, недомогание, хочется побыстрее лечь в кровать,  а не ехать в транспорте после такой процедуры…»

В Карелии на 2005-2008 год была принята специальная программа борьбы с раком, выделены огромные деньги, в результате на 34 процента больше стали выявлять у женщин опухоль молочной железы на ранних стадиях. А на ранних стадиях она довольно успешно излечивается. В Псковской области складывалась похожая на Рыбинскую ситуация. Там решался вопрос: развивать ли онкологию в Великих Луках (город, схожий с Рыбинском), или переводить онкологию в Псков. Решили развивать в Великих Луках. Поэтому выделили из областного бюджета более шести миллионов рублей на модернизацию ядерного источника для лучевой терапии, на приобретение нового рентгеновского аппарата, на закупку дорогостоящих лекарств.

В Рыбинске пошли по другому пути: решили разрушить онкологическую службу, прикрываясь самыми благими намерениями.

P.S.  В 2008 году в Рыбинске стали строить офисы врачей общей практики. Первый шикарный офис возвели в микрорайоне Копаево. Потом стали делать в Заволжском микрорайоне. Там начали ремонт амбулатории. За год под руководством Натальи Михайловны истратили около миллиона рублей. Жители завалили чиновников жалобами на этот долгострой. В марте туда выезжала проверка из администрации. Батареи были горячие до невозможности, но температура в помещении– 14 градусов. Тепло уходило из-за некачественного ремонта. Похоже, здание просто обшили сайдингом, отмыв деньги.

Заместитель главы города по социальным вопросам Лариса Крылова потребовала у Натальи Михайловны отчет о проделанной работе. Смету, акты выполненных работ, название фирмы-подрядчика. До сих пор Наталья Михайловна не может почему-то представить ни то, ни другое! В ответ на жесткие вопросы лепечет что-то вроде того, что подрядчик помер, а смета сгорела. Миллион так и сгинул в неизвестном направлении. Врач из этого офиса уволился. И медсестра куда-то пропала. Сейчас там только сидит регистратор и отвечает на звонки и вопросы. А ответами, как известно, излечен не будешь

15 августа жители Заволжья намерены провести митинг протеста против этого долгостроя. А Наталя Михайловна знай рапортует: наша медицина самая лучшая, смета сгорела, подрядчик помер…

P.P.S. Не так давно Наталье Михайловне присвоили звание Заслуженный врач Российской федерации. Присвоили почти тайно. Никто в городе ничего не знал, никто не писал ей характеристик и ходатайств. А она ведь практически не имеет лечебного стажа! Большую часть жизни проработала на санпросветработе. Когда стала заведовать поликлиникой, тоже не очень-то удручалась лечением больных. А ведь для получения такого высокого звания нужно было как минимум отчитаться перед областным департаментом за три года по врачебным категориям! Ну вот как она отчиталась?

А еще говорят: перед смертью не надышишься!